死啦D青春痘

大家望下自己前後左右的同事，或照照境，一定會有一個過左青春期但仍好青春的人。有病人曾問我 “我以前做錯咩事，點解無啦啦爛面…”

都巿人特別多暗瘡，無他，工作壓力大，休息不足，夜瞓，食無定時或大魚大肉，專食化學品，如此的生活條件，怎會不虛火上攻。

最好防治暗瘡的方法，就是標準答案，飲食得宜和作息有序。如果你自問已經做得好好，或食得好清淡，但依然係青春過人，連珠爆發，那就要好好審視，事出必有因，上天不會因你太美麗而要你生暗瘡的。

正常月經係點?

近年來，門診多了很多過去不常見的婦科病，甚麼多囊卵巢綜合症、朱古力瘤、卵巢早衰等難題每週都出現幾個，而其他經間期出血、經痛、經閉等小問題亦越來越多。我婦科的水平只是一般，同期的女同學，婦科水平在讀書時已很高，所以我一向建議，婦科病最好還是先找女醫師會易有保障。

看病時，都會問：「你經期是否正常？」這樣問其實不太好，因為很多人都不知正常月經是怎樣，由於從來都是處於不正常狀態，就會以為自己是正常的人多不勝數。

病理探源3:嗔恨傷身(同時在溫暖人間發報)

佛教把貪嗔痴稱三毒 ，臨床多年，見識越多，越覺認同。妒忌埋怨仇恨等情緒經常加重病情或令疾病反覆難癒，若再深入探究，長期承受和製造這種負面情緒才是很多人患病的主因。

之前的文章曾提及，不同性恪會有不同的脈象和疾病，如一個長期鬱怒的人，脈象易於弦而無力，而長期”戰鬥格”的人則是 “澀”。古書對脈象弦和澀的形容十分到位， 弦就是“如按琴弦”，澀就“如輕刀刮竹”。人如其脈，人如何，脈就如何，氣血亦如何， 所以單從脈象己可略知嗔怒對身體的不良影響。

春日霧霾，小心外出

現在望出窗外都是霧靄沉沉，一片白矇矇。濕氣極重，忽睛忽雨，忽冷忽熱，氣溫和濕度就像過山車般，爆病時刻又至，有病人問：「醫師，如何預防呀？」 我說笑道：「一切都是天意，無得避，留在家中關好門窗等吧。」

大霧行山：唯人自招

不知何時開始，人們開始喜歡春日行山，在 FaceBook 中，每天也有「仙境」的照片，連素來沒有行山的朋友，居然也被吸引去各大名山朝聖。去過「仙境」的人，未必一去不返，但回來後多數都會大病一場。

秋天，秋高氣爽，空氣清新才是登高的好時機，春天，濃霧久久不散，風景雖美，但絕不是行山的時機。吸入少許霧氣而身體壯實的人，稍稍出汗便可散去濕氣，但若吸入太多，或身體稍弱的，很多時霧氣更會潛藏體內。吸入過多霧氣的人未必即時病倒，往往是待1至2週才重病，所以喜歡與大自然打交道的人必須要注意此點。

病理探源 — 萬法唯心做

經常有病人問，為甚麼他會患這個那個病？我心中的答案是「如是因，如是果」，感覺很玄，但其實千真萬確，有諸內，形諸外。

一個人的性格可成為疾病的遠因。怎樣的性格就會有怎樣的行為，怎樣的行為就會有怎樣的病，所以把脈大概可知道一個人的性格。如一個脈氣很緊的病人，多數有三個原因：

1. 長期工作壓力很大
2. 容易發脾氣
3. 做事急進

這類人脈氣急，肝氣盛，易有失眠、胸悶、水腫、頭痛、經痛等壓力病；一個脈氣散奐不收，為人多數精神不集中， 喜愛胡思亂想，小孩身上多見，年輕時多未成病，但若二十多歲後仍然脈氣散奐不收，終日天馬行空，且不談他的成就，只談身體就會比一般人更易感冒或易累。

病理探源2：諸苦所因，貪慾為本

在這慾望支配的世界裏，定力稍為不足，更會被貪念吞噬。有人會問：「貪有甚麼不好，慾望推動社會進步。」我不否認此點，你我也非聖人，但求我們不忘貪慾至病。

越貪越福薄

一些疾病的發生跟長期對某事物的貪慾有關。貪字得個貧，越貪越是失去。得到甚麼？失去甚麼？自己衡量。如縱情於色，都會招致提早收機，甚至家破人亡；欲得名利，而願意勤勞付出，雖多見成就，亦難免七勞八損；苦貪名利，但又好食懶做，心中空虛，弄得怨念頻生，甚至瘋瘋癲癲；識飲識食，脾胃一損，百病叢生。長久以後，貪慾迷心，即使自知問題所在，亦不願改過。一念貪私，萬劫不復，病不獨自身，在家，也在社會。

不要再問：寒底！？熱底！？

做我們這一行，經常會有人突然伸手出來問：「醫師，我是寒底還是熱底?」

我會深呼吸，眉頭緊鎖答：「一般人的體質都十分複雜，很難只用寒熱分開，強行用寒熱分，也沒甚麼意義。」

一個經常手足冷和口眼乾澀的朋友又問：「但我就是熱底，要經常食涼的東西才會感到舒服。」

我心想怪不得你面青青：「寒底熱底其實是民間的講法，但有時不便解說就只好遷就回答。其實很多人都是手足冰冷，但易生口瘡暗瘡，寒熱不受的，這種寒熱不清的狀態，是不應以寒熱底解釋。」

其實單純的寒熱底分類方法，只是民間分法，中醫治病時不會用，而以用寒熱底區分的食療也是相當草率，不能相信。

咳嗽戴口罩 — 基本修養

剛才，有一個婆婆帶著外孫來診所，小孩來到我面前，先大咳數聲，我連忙拿出口罩給婆婆，要求她們先把口罩帶好。可惜她卻對我說：「你怕甚麼，我每天對著他也無事。」慈婆多敗孫，小孩把口罩拿起再扔到我身前。這個世界蠻不講理的人真多，咳嗽不帶口罩，跟畜意傷害他人身體根本沒分別，必須重新教育！

話說數年前回國專科訓練，診室內坐了五個醫師，一個主任，四個普通醫師。由於我是外來人，所以特別優待，可以坐在主任旁學習！唉！當時只有我帶口罩，整個早上主任咳個不停，我悄悄的遊到最後坐，可惜每次都被發現，只好乖乖的坐在主任身旁。數天後，全個診室的醫師，除了我，也咳個不停。就這樣每天被四個人圍著，加上病人也咳，無奈無奈，極之無奈，完全無選擇或逃跑的方法，只好等病。己所不欲，自此以後，我袋中多有口罩，若然身邊有朋友咳或會提供給他。

黑豆 — 你會如何吃?

黑豆，在網絡中已被打造成神級食品，但事實上，他有沒有那麼神呢？我答有，但必須先食得其法。

很多人因胃脹來調理身體。

我：飲食小心點就不用食藥了。
患者：我已戒所有生冷，飲食都很小心。

我再用心把把脈，看看舌。

我：一定是飲食問題，你說說你早午晚吃喝甚麼?
患者：我飲食很正常，早餐豆漿加點 nuts ……
我：停……豆漿偏涼，長服會胃脹，堅果類每次食太多都會令胃部負擔太重……
患者：但我飲的是黑豆漿，應該不涼，還有堅果不是很好的嗎？
我：黑豆漿都涼，堅果好，很多東西都很好，但要明白如何吃才好。

問題天天都多

你為何食素？每一位素食者都被問過不下數百次。其實轉為素食者的真正原因，自己心裡明白就可以，不用向別人交代，況且不論如何回答此問題，總有些好奇心特別重的路人甲乙丙來指指點點。所以我多數草草交代自己是佛教徒就算了。但這種答法仍然換來不少追問，其中問得最多的「植物也有生命」、「蛋無受精，你又唔食？」、「吓，連牛奶都不喝，根本無殺生」……。

植物也有生命

對於這條問題的答法，基本上有很多種，人人不同，我個人是比較偏向淨空法師的答案。

人生在世，若是對與錯的選擇，就很容易選。可惜選擇往往是錯與錯的選擇，分別只在於錯在不同點，就好像找工作，我們不是找哪份工比較好，而是找哪份工比較人道。動物和植物也有生命，我選擇吃掉對自身影響最少的植物來維持生命。既然是迫不得已吃掉植物，我們就不應浪費食物，即使是吃素也要懂得惜食惜福，更何況食肉。

蛋無受精，你又唔食？

這條問題不止肉食者會問，蛋奶素的朋友也會問。在這裡我有一個看法跟大家分享，蛋雖然未受精，未生出另一個新生命，但他本身就是生物部份。簡單比喻，人類女性每月排卵，大家覺得那顆未受精的卵是葷還是素？

育兒知識2：小兒推拿，感冒自療

在不久之前寫了一篇《嬰兒發燒時，不要自己嚇自己》，不少父母都希望再知多一點，故今次跟各位談談小兒推拿，中醫治感冒的方法。

在推拿三字經中 「大三萬，小三千，嬰三百。加減良，分歲數。從吾學，立驗方。」，「大」、「小」、「嬰」是指被推拿的年紀， 「三萬」、「三千」、「三百」是指推拿的次數。所以小兒推拿的治療範圍不止小兒，成人也可以，而本人就常常應用。

便秘小貼士

若排便困難，輕則加重濕疹、痤瘡、水腫等問題，重則可導致大腸癌，痔瘡。保持每天大便暢通，大便質量良好是很重要的，反之，失眠暈痛等問題亦會隨之而來。

甚麼是正常大便？

沒有一個國際標準答案，但應該每天最小大便一次，質實，香蕉形狀。

進食纖維食品較多的人，如素食或食量較大者，一天兩次大便也是正常。而進食量極少的長者，或會兩天一次大便。

如果兩至三天才大便一次，質爛或水便或呈顆粒狀，即使向來如此，也是不正常。

新年食滯小貼士

新年食滯，彷彿是每年的例行工事。由年廿九食到年初九，更甚者，食到年十九，同一樣的餸，由新鮮，食到有霉香，由無病食到有病。如果能煮少一點，食少一點，不傷脾胃，又不浪費食物，惜食惜福，一舉兩得，但人在江湖，身不由己，廚房的大權，不由得我們這群「做細」的說三道四。現在跟各位分享一些減少因食滯而引起不適的方法。

山楂與陳皮

山楂消滯已經是常識，其實不用多介紹，但經過多年試驗，單單山楂茶效果其實有限，若要效果更快更佳，可在茶中加入一小片陳皮。

服用時間建議是進餐前半小時，而在用餐後，由於不想飲太多水，故我會改食數片小的山楂片。

青白蘿蔔

青白蘿蔔是一種寒而破氣的食物，食足一整天青白蘿蔔，而身體較弱者，很容易引發暈眩，故不建議多食。雖然青白蘿蔔平素不宜多食，但在連續數天日以繼夜，又夜以繼日的大吃大喝後，不妨食一兩餐蘿蔔，來宣通脾胃壅滯之氣。

注意：蘿蔔糕中有大量粘米粉，未能消滯，反而增加脾胃負擔。

按摩足三里，上巨虛，下巨虛

每日來回推按這三個穴位約7-8分鐘，可有消胃脹，助通便，建脾胃的作用。

位置:小腿外側，膝下一個手掌，距小腿骨一個手指，就是足三里的位置，再下一個掌位為上巨虛，再下一個手掌位為下巨虛，來回推按即可。

圖中白點為足三里

食滯了才消滯，由如先插傷自己再搽金創藥，弄傷自己再治療，根本是一種浪費和愚蠢的行為，避免食滯才是治本之法。

春日飲食養生

春天「百草回芽，百病發作」，有些人身體越來越健康，但有些人卻舊病復發，風濕、皮膚病、春困、脾胃病一併而上，一些合時的湯水和飲食，可讓人更健康，和減少舊病復發的機會。

春日兩大特質

1. 陽氣升散
   「太陰生少陽」，春天就是由寒轉溫過程，由於只是「初陽」，飲食方面不能經常太「熱氣」或「太濁」，當然生冷食品絕對不宜。
2. 濕聚
   在上一篇《春日霧霾，小心外出》已經提到了春困多濕的問題，在這裡不詳談。

基於以上特質，春日飲食宜微溫、清淡、袪濕。而不論升發陽氣，還是袪濕，都先要脾胃健康才能達成，故健脾亦是春天食療的特點。

以下介紹的食材，不同體質的人也可以食用：

五指毛桃、土茯苓

單是一味五指毛桃，已有補氣袪風濕的作用，對於經常烏眉瞌睡，周身骨痛，和做正經事就睡的人，是極好的補健品，更重要的是五指毛桃氣香味淡，有一陣陣的椰香，無藥材的怪味，而且十分便宜。

新鮮土茯苓又是另一個味道清香的便宜食材，可防治濕疹和預防春日的腸胃不適。

街巿有不少檔口也有賣新鮮的五指毛桃和土茯苓，大家不妨問問。

藥材店中有乾的五指毛桃和土茯苓，但都不建議大家常用。

新鮮五指毛桃（約3至4兩）土茯苓1個洗後稍切開，煲1小時，已可供4至5人飲用。

香茅、紫蘇茶

以上兩樣都有袪濕健脾，防治感冒的作用。兩種東西都已有茶包賣，但本人則喜愛用自家種的紫蘇，每次3至4片，洗淨後直接混入剛煮好的麵條即可。

薑、陳皮

生薑、陳皮，一年四季日夜也適合食用，但份量則因時而變。生薑陳皮，兩者合用建脾袪濕散寒，又可長服，唯春之時，用量變化稍大。初春寒重，可稍多用，春未熱盛，量可較少。

現代人的湯水都很複雜，一煲湯經常用上7至8樣食材，有時甚至比煲藥的藥材還要多，味濃且濁。其實春日湯水，應以簡單為主，每次2至3様食材，不單止味道清新容易控制，更不會加重脾胃的負擔。

坊間很多養生湯水，大方向都正確，但很多時都會加入不需要的肉類。春日飲食，味宜清輕，加入太多不必要的肉類，減弱袪濕建脾的功效，又未見得好喝。

防治感冒

去年的流感報告信，由年頭收到年尾，彷彿全年也是流感高峰期，而年初乍暖還寒的天氣，更令很多人「未有一天好過」。如果你的 office 已成為疫區，七進七出這個戰場，即使再威猛，亦難以全身而退。在長期與外感抗戰下，應如何減少戰敗呢?

病態社會 積勞成疾

「睡覺能醫百病」，只要有充份的休息，病痛才較易好轉。

香港是一個很刻苦的社會，工作超時無補水，已成為大家默許的非明文合約條款。在無限 OT 又無足夠休息下，病是正常的事，但大家有放病假嗎？很多人會答：成間 office ，人人都病，都係咁做啦／明天還有很多工作要做，不可休息／我仍未到不能工作的地步⋯⋯病了繼續工作，有出於自願，半自願，同非自願，不論是那一種，都是推動社會前進的動力，令人敬佩，但必須重新教育——有病請休息。

偶有感冒，稍作調理就可以，但經常感冒或反覆不癒便是大問題。一個經常感冒的人，是身體已經七勞八損的警號，單純藥物治療是不足的，還必須充份休息把身子養好，否則警號很快又會再響。

有一類人，在工作時精神十足，還能每天帶著下屬衝鋒陷陣十數小時，但放工便會累得倒下來。十餘年後，憑著驚人意志，在人前仍能如鐵人般打拼，但五臟六腑早已衰敗，若不及早回頭，好好休息，打後的日子定必難過。

食療

經常有人問如何減少感冒和令身體強壯，最正路最有效的方法就是充足休息，定時健康飲食和適當運動，但這樣回答只會被認作廢話，大家亦不會滿足。在無法做到以上三樣東西下，亦可退而求其次，以食療防治。

薑、紫蘇、簿荷、檸檬、黑豆、陳皮

以上幾樣東西，都是日常的食材，安全，簡單，稍作配撘，已可防治大部分初起感冒和腸胃病。

1. 薑、紫蘇，可散寒，適合天氣冷或平常手足冷的人飲用。
   每樣一兩片，焗服或煲5-10分鐘，健脾和胃消脹，在天氣轉冷前連服數天又可防治感冒。
2. 簿荷、檸檬可散熱收火，在熱天或熱氣時飲用：
   每樣一兩片，焗服或煲5-10分鐘，解壓，降火，在失眠，進食燥熱食品後飲用，可減少熱氣咽痛感冒的機會。
3. 黑豆、陳皮袪濕健脾，在下雨和濕度高的日子，加這兩樣東西於1和2中即可。

在不知自己寒或熱或濕，或覺得自已又寒又熱又濕時，不妨把所有東西，全放進去，效果通常都不差。

份量是可以隨意變動的，總原則是每樣不用太多，數片就可以，水量建議一大煲，全天代水飲就可以，大人小孩都可飲用。

紫蘇，簿荷，是極易種的室內小型植物，若只是偶然服用一兩次，當然可買藥材店的乾貨，但長服，最好還是自家種，以防吸入太多硫磺。

其他方法

對於初期外感，自家醫治的方法仍有很多。刮痧、熱水浸足、浸浴等方法其實亦相當有效。

（小孩）食得是福？

父母問：「他近來都不吃東西，只食很少東西。」

小孩面色的確有點黃，但仍很有光澤，不會有甚麼大事。再把把脈，看個舌。

我看著那氣定神閒的小孩：「没甚麼，食太多東西，食滯了。現在食少點，讓脾胃休息兩天就可以。」

父母搶著話：「已好幾個星期，食很少東西。」

我望著那聰明而氣定神閒的小孩說：「不會，他是吃了很多東西，這幾個星期應該都吃很多，在學校吃了甚麼？」

父母繼續搶答：「無，他在學校甚麼都無吃。」

我揮一揮手，示意父母走遠一點，再望著那處變不驚的小孩：「你直接講食了甚麼，不要迫我。」

小孩大笑一聲：「少許少許。」

父母連道：「你在哪裡找食物來，為何不跟我說？」

類似個案，幾乎每天發生，現在小孩子的食物來源遠比我們當年多，而他們又是如此精叻，父母未必能知事實的全部，醫師很多時都只是幫手找出事實真相。

大食就係好？

一個大食的成年人，脾胃不一定好，同樣一個大食B，脾胃亦未必好。「脾為後天之本」，一個人的健康、面色、衰老和生長速度與脾胃有極密切的關係。單用飲食的多少來衡量一個人（不論大人還是小孩）的脾胃健康，其實不太適當。

大部份父母都只擔心小孩食得太少，會營養不足，於是一味迫小孩食多點，或買很多不必要的補充品，希望小孩的身體勝人一籌，以為食得多就係好，豈知越食得多，脾胃越差，面色委黃，即使能長出一點虛肉，亦百病纏身。

育兒心法中「欲得小兒安，常要三分饑與寒」，就是要提醒各位，不要氹或迫小孩食多點東西，以防進一步食傷脾胃，或寵壞小孩。城巿食物充足，營養不足的情況極難發生，相反小孩五臟柔弱，因為過份進食而傷及脾胃的大有人在。

令脾胃更好的簡易小推拿

補脾經

每天輕輕的揉小孩的大拇指指腹，每隻手2至3分鐘，每天早午晚各一次，可明顯改善小孩胃脾。

推板門

板門（大魚際）就是手掌掌側，大拇指下那塊大大脹脹的肉，那塊肉的彈性色澤鬆緊可直接反影一個人的脾胃，腎，和氣血狀態。很多長者，和未老先衰的人士，那塊肉早已色暗，皮鬆，肉墜，此代表身體和脾胃都極差，大家不防找身邊經常手足冷的女士或腎虛的男士作個對比就會明白。

板門反映健康，而經常來回推按板門可起到補腎健脾的作用，如果大家想脾胃好點，不防經常推按。小兒推拿的基礎知識，大家可参考《育兒知識2：小兒推拿，感冒自療》

藥不可亂服

保嬰丹、七星茶、開奶茶等，應問何時服用，而不是定時服用。

有兩種事的錢，是無論如何也不能慳的，一是生養，二是死葬。父母不吃不喝也會買奶粉給小孩，不少商人就睇中了這一點，硬把不可能常服的藥品，以廣告打造成有病醫病，無病強身的保健品，鳴呼！

保嬰丹、七星茶、開奶茶等，原本是好東西，組方平穩，對於初期食滯、外感、失眠都有效，實屬「看門口」的良品，但若誤作保健品常服或定時服，則會一點一點的損傷脾胃，越食越虛。不少父母每週也有給孩子服此藥，雖未至於慢性殺兒，但絕對是，慢性害兒。

夢有所因

中外古今都對夢境十分重視，而內經中亦有描寫夢境與疾病的關係。當病人說自己經常做夢時，我定必查探是那類型的夢，打殺互罵？無厘頭？日常生活？惡夢？如果是打殺互罵的夢，又須搞清是被打罵，還是打罵人，只要用藥正確，部分的夢是可以消除的。

正確認識中醫，搞清語言符號

關於夢境的中醫古文，經常出現神、鬼、魄、魂等字，大部分人多對這些字詞有一定誤解，總會聯想到玄學之事。

同一個文字，在不同年代，可以有不同理解方法，要更清楚明白古文內容，就必先搞清原意。

易經為體，五術為用，過去的醫師，大多懂命、相、卜、山，所以這五個範疇的字詞多有互通假借，但後來這幾門學術越來越獨立發展，某些字詞的應用亦起了變化。如「思之思之，又重思之。思之而不通，鬼神將通之」甚麼是鬼神？「非鬼神之力也，精氣之極也。」在古醫書中可看見「心主神，肺主魄，肝主魂，脾主意、腎主志」，這個神魄魂意志，意義極深並非鬼神學說，細心研究才可更有效了解病證。

發夢成因：中醫篇

中醫古書中描述發夢的成因甚多，但都不外乎身體健康和精神康健康的問題：

身體不適，氣血運行不暢

內經中「正邪從外襲內，而未有定舍，反淫於藏，不得定處，…使人臥不得安而喜夢。」五臟受病，病氣運行於體內時， 擾亂五臟中的「神魄魂意志」，出現各種夢境。五臟各有所主，各有所藏，要瞭解和應用，其實相當複雜。

現在就城巿人的生活習慣，舉出常見的例子，如食煎炸辛辣加上睡眠不足，易令肝火盛， 「肝主怒」、「肝氣盛，則夢怒」，之後往往令人有惡夢，若然在肝火盛的基礎下，又貪涼嗜生，身體未及把寒熱調和，「陰陽俱盛，則夢相殺。」，氣血在體內打架，夢境亦較易出現打罵攻殺，在這個基礎下，如平素氣血不足或曝曬血熱，「肝藏血，血舍魂」，「魂之為言，如夢寐恍惚，變幻遊行之境皆是也。」在惡夢激動時，還會在真實世界動起來。

日有所思，夜有所夢

日間反復思慮的東西，在睡夢時反映出來是常有之事，原因是不同的情緒喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，可干擾體內氣血的運行，在睡覺時氣血仍未回復正常，最後產生相應的夢境。

「夢，思也，緣也，感心之跡也。」過去事情的記憶，可因現在事件所產生的相同情感而勾起，如一些朋友每天也要趕 deadline ，工作壓力大，無處宣洩，肝鬱，在夜間睡夢時肝鬱依然，就可勾起少年時代肝鬱的情景，如考試。所以夜夢不祥，除了反映日間壓力甚大，亦是身體未有能力及時回復的現象。

透過夢境的類型可幫助判斷證型，有助處方用藥，但必須要認清，夢境只是助證，不應以夢境作主證或單純以夢境來判斷用藥，神化或否定夢境都是無知的行為。

老無所養

古來都有兩種想長生不老的人，一種是修行人，不少古代名醫都是道家出身，故不少醫書都有防老延生之術，而另一種想長生的是帝王。這兩種人有一個共通點，他們都不愁錢，前者出麈脫俗，根本不需要錢；後者多到用不完。今時今日，人越來越長命，生活質素也提高了很多，但長命對一般財力有限的凡夫來說，都不是一件幸福的事，今日能否供養父母，他日又會否老無所依，這些都是我們要面對的問題。

長命唔係咁過癮

每個月都有不止一位長者向我明言：「唔想咁長命，可唔可以快啲走？」其實能到門診的長者，已經是屬於較健康，生活較豐足的一群，但人年紀大了，病痛一定多。今天你我面部稍有瘡斑，身上稍有贅肉，心中都會暗暗不爽，更何況他們一整天也腰酸背痛，精神不足，白頭人送黑頭人。身病連心，身病久了，心理情緒一定有影響，身病心病是時日奉送的禮品，一般人也逃不了。

退休保障

香港平均年齡 90 歲， 60 歲退休，之後 30 年，是人生最多病痛的日子，若然現在經濟已經有困難，很難想像退休後日子幾難捱。

剛剛做中醫時，一些老前輩話：「中醫起步比其他職業慢，但我地可以做到 80 歲。」那時我心想：「咁就死啦，人人 60 退休，我 60 先剛開始經濟起步。」做了幾年中醫，在北區古洞老人院，出診一年，所見所聞令我明白，可以做到 80 歲，是一件幸運的事，至少可自力更新，上車盤 600 萬，在死前那刻應該可供完，亦不須靠那虛無飄渺的 MPF 。（MPF 升又升得比個巿慢，跌又跌得比個巿多，仲話搵專家研究過，另外每年又要一堆費用，又跟唔上通脹，退休靠佢，真係死得。老實講與其將啲錢俾哂手續費或者托巿，我寧可捐哂佢做善事或者自己投資更有效率。）

老來從子

一天工作十多小時，無薪 ot ，租屋用了七成人工，即使勉強有能力供養父母和子女，亦未能親自照顧。「養兒防老，積穀防饑」是一個很理想的假設，但似乎不太合港情。並不是年青的不想養雙親，亦不是大家不想有小孩，是「不能也，非不為也」的能力問題。

由於未能親自照顧有病長者，很多人也會節衣縮食的申請老人院，那些人不是不孝順的，不是不想多陪父母，無奈他們也是在職貧窮，無放工時間的基層。其實政府監管的老人院，環境，設施，醫療，已比私家的好上 n 倍，但你仍可看得出這是老人棄置場。長者夜間失禁，第二早才被發現是常事，長者因腳力不足，怕他跌倒而把他整天鎖在椅上，有暴力傾向的與言語不通的同住一細房，行動不便的住在三樓等等。長者根本不想入老人院，但若然有天他們不想離開老人院，原因相信是在老人院外的環境更難生活。

這些都不能怪老人院，資源有限，人手不足，長者又奇多。香港呀，寸金尺土，能排期入政府老人院，己很幸運，更不幸的天天在身邊上演。

若然你不會碰上以上問題，應該是極極極少數幸運兒。作為一個幸運兒，真的很感恩，感恩父母健康，感恩工作尚可，感恩自己的運氣比一般人好。老吾老以及人之老，供養自己父母是理所然的，如果有能力為何不幫助別人，我們都不是這麼涼薄的。

略談帶下保健

白帶過多，有臭味，甚至黃帶都是帶下病的範疇。剛做醫師時，可能因為是男醫師，很少病人會因此病來就診，但行醫久了，發現此病十分普遍。
其實大部份的帶下病都十分易處理，通常2-4服藥就可以明顯改善，這麼快便可以有明顯改善，並不是我個人醫術高明，只是老祖宗早已對婦科病有很完善深入的研究，只須依書直醫，絕大部份的醫師也可以做到，當然並不鼓勵大家自己醫。

正確認識帶下

在月經前後，經間期(即兩次月經中間，排卵期)，帶下量稍為增多，實屬正常，假若其他時間都雖用護墊就須考慮是否病理情況。
顏色方面以清為正常，太濃太白已經算是白帶，經常有微黃其實亦應治理，其如青黃赤黑，只有黃和赤是常見的帶下病。

帶下病成因

“夫帶下俱是濕症。…因帶脈不能約束而有此病…帶脈無力，…帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢。”
“然而帶脈之傷，非獨跌閃挫氣已也，或行房而放縱，或飲酒而顛狂，雖無疼痛之苦，而有暗耗之害，則氣不能化經水，而反變為帶病矣。故病帶著，惟尼僧，寡婦，出嫁之女多有之，而在室女則少也。”

傅青主女科已把帶下病的病因精準地說了出來。帶下病有兩個大主因1.濕2.帶脈受傷。

香港人好食水中物，而冷氣，涼茶，好食生物，少運動等等，全都是聚濕的因素，另外居住的地區，如近海的大澳，馬灣海濱，地勢較低的天水圍屯門粉嶺等等都是濕度特高，長期地面出水的地方。

腰部運動小，腰部帶脈氣血運行不暢，先見濕重水腫，再久後見腩，一發不可收拾。而其如飲酒，房事，發脾氣，捱夜，都可暗傷肝陰，間接傷帶，加重病情。

如何改善?

帶下是病，最好當然是去找註冊醫師，但我們都要注意日常生活，以免經常復發。

戒濕袪濕

既然濕是主因，當然要把他去掉。

開抽濕機

住在荃灣的人未必知道，但住在天水圍的人定必清楚，有些地方是須要長期開抽濕機，但有時因為條件限制，我們總不能24小時也在抽濕，那我們改為重點抽睡房。

睡眠時活動減小，外氣回收，身體回復最快，但若周圍濕氣重，濕氣入體亦最快，所以濕重的地方，最重要是確保睡房清爽。

運動出汗

大小便，出汗，氣血運行，是四個袪濕要法。適當運動，使微微汗出，滋養肌膚，又可袪濕。大汗淋漓雖可去濕，但又會耗氣，氣傷過後，濕又易結，所以袪濕出汗，總宜微微汗出。

戒口

治以戒為先，基本上所有病都要戒口，其實戒來戒去都是那些東西，生冷，奶，甜食，海鮮…

如有黃帶之人，另須戒辛辣，避免曝曬，捱夜。

食療

巿面上很多袪濕茶，其實都是涼茶，袪濕之力雖佳，但清熱傷脾之力更強，如雞骨草，黃帶病人，初服有效，多服傷身，脾胃傷了，越飲越濕，越來越難治，反而生熟苡米煲水(便秘者不宜)，陳皮焗水，鮮淮山，鮮土茯芩等都是平淡健脾的東西會好得多。

補/保帶脈

男人女人帶脈都十分重要， 帶脈好就算不是好腰好腎好男人，也不會差，女士則帶脈好經期好，亦不會大肚便便。

運動

現在的人很多時都很忙，有時間坐，有時間講是非，但就忙至幾十下situp的時間都無。一些人連二十下situp都未必得，他們並非殘廢，只是廢而不殘。

帶脈位於腰部，鼓勵大家多做腰部運動，但必雖量力而為，由簡單量小的開始，如數下situp和早午晚慢扭腰。

安全節食?!!

剛看完無線高清台的 《長壽食療 Eat， Fast and Live longer》，內容精簡易明，有根有據，BBC 出品的確有一定水平。

今集內容主要講Fast(佢譯禁食，其實用節食更好)，現代人食物充足，經常大魚大肉，是近代心腦血管，代謝，癌病的主要誘因，片中提出低動物蛋白飲食及以不同方式的Fast，可大大減少不同疾病的風險。

片中最令人欣賞是，主持不會只focus 在fast的好處，亦多次提出其風險和須注意點。

節目先介紹禁食3.5日方法，雖然對部份人有降低患病風險的作用，但不是人人適用，風險亦有相當。

反而在節目中間介紹的5:2 fast 係比安全而作用亦佳的方法。5天如常飲食，接著2天限制食量(一天一餐)令我想起 “夜飲少一口，活到九十九的”其實都是限制食量的養生方法。

“常欲令如飽中饑，饑中飽耳。 五味稍薄，則能養人，令人神爽，稍厚隨其臟腑各有所傷”中國古代已知道，適度飲食和少食的好處，古時道醫和修行人也有過午不食習慣，腸胃每天休息十多小時，不食雜食，輕身靈動不老。

東西方也有少食養生的方法，但其執行方各有不同。中國的過午不食在千多年前己有，當時未有電燈，多數人農業勞動為生，在加上以防守為主的醫學概念(令身體更好)，就發展出以每天短時間停止進食的安全方法。

西方的近代醫學，在這幾百年迅速發展，電燈發明，工作非勞力為主，再加上以攻擊為主的醫學概念(去除疾病)，就發展出間歇式大掃除式的方法。

其實不論中國的每天適當飲食或西方的間歇式大掃除，都各有好處，但大家必須先限量自己的體質和特點。每天適當減食，安全，多數人也不會有負作，人人可試，的但麻煩，要一定的自律性，大掃陰式，風險高，很多人試後不適和身體更差，不是人人可試，但方便。

小兒夏季熱

最近好多小朋友因發燒睇病,一天都十幾個。當中有小兒夏季熱,食物中毒,中暑,或感冒,亦有幾溝,其中以類似小兒夏季熱的尤多。

食物中毒,中暑,或感冒,當然要及早找醫生,但小兒夏季熱就通常注意下就可以。

夏季熱在兒科書中的介紹: “發病多見於3歲以下小兒。發病時間多集中於6、7、8三個月，與氣候有密切關係，氣溫越高，發病越多，但入秋後，症狀多能自行消退。...隨著年齡增大，...可逐年減輕，病程亦較短。本病若無其他合併症，預後多屬良好。” 另外亦有快發快退的特點,如早上發晚上就自行退了,但待一兩天後又會再發。

香港出現的夏季熱同書中出現的有一點不同。六-七歲的小孩仍然多見有夏季熱的出現,體溫都是每天上上落落和反覆,但通常只持續數週。

基本上,只要體溫不超過40度,而又精神如常,父母們都不用太過緊張,亦不用急於喂退燒藥，先注意以下幾點。

1.      保持室內濕度氣溫干爽涼快,一般,我會建議家中把冷氣調到25-26度,溫度太高,病症持續,太低就真的病倒。

2.      禁止曝曬,而家咁ga天氣,成人曬十分鐘都死,更何況小兒純陽之體。

3.      跑跳過後,體溫必定高。我個人絕,對支持小朋友多D活動,但若父母真的很擔心體溫再升高,就叫小孩稍減活動。

4.      禁風扇直吹。風扇直吹,幾時都係大忌。

5.      體弱或脾胃不佳者,小心涼食,體弱的人,中氣一寒,就更易發燒。

6.      小心沖涼降溫。不論何種發熱,沖涼降溫只有部份人適用,不少家長為小孩沖涼降溫,越沖越病。

7.      飲多D水,籍由小便出汗散熱。

再次提醒大家,體溫是一個很重要的指標,但只要精神佳,飲食自如,溫度不超過40度,又會其他病,基本十分安全。